Oświadczenie osoby pełnoletniej
współautora Pracy konkursowej
Ja niżej podpisany oświadczam, że jestem współautorem Pracy konkursowej zgłaszanej do XII Konkursu drzewka
emausowego 2026 Potwierdzam, że zapoznałem się i akceptacje wszystkie postanowienia Regulaminu Konkursu.
Wyrażam zgodę na pozostawanie Pracy konkursowej w dyspozycji Muzeum Historycznego Miasta Krakowa przez cały
czas trwania wystawy pokonkursowej (do dnia 1 czerwca 2026 r.), a także na eksponowanie Pracy na tej wystawie, z
podaniem moich danych osobowych – tj. imienia i nazwiska.
Wystawa pokonkursowa będzie prezentowana w oddziale Organizatora Kamienica Hipolitów, Plac Mariacki 3 (od 13
kwietnia do 1 czerwca 2026 r.).
Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie przez Muzeum Historyczne Miasta Krakowa z siedzibą w Krakowie,
Rynek Główny 35 (31-011 Kraków) Organizatora XII Konkursu drzewka emausowego 2026 moich danych osobowych
podanych w rewersie, na potrzeby organizacji Konkursu, wyłonienia Zwycięzców, wypłaty nagrody a nadto oraz
upowszechnienia informacji na temat Konkursu i nagrodzonych Prac konkursowych oraz oświadczam, że zapoznałem się
z klauzulą informacyjną Organizatora zamieszczoną na stronie https://muzeumkrakowa.pl/klauzule-informacyjne
Ponadto:
- Wyrażam zgodę/nie wyrażam zgody na nieodpłatne używanie, wykorzystanie i rozpowszechnianie mojego wizerunku
utrwalonego jakąkolwiek techniką na wszelkich nośnikach (w tym w postaci fotografii i dokumentacji filmowej) przez
Organizatora Konkursu – Muzeum Historyczne Miasta Krakowa z siedzibą w Krakowie (31-011), Rynek Główny 35, na
potrzeby Konkursu. - Niniejsza zgoda jest nieodpłatna, nie jest ograniczona czasowo, ilościowo, ani terytorialnie.
- Na potrzeby Konkursu mój wizerunek może być użyty do różnego rodzaju form elektronicznego przetwarzania,
kadrowania i kompozycji, a także zestawiony z wizerunkami innych osób, zwłaszcza z innymi uczestnikami konkursu,
może być cięty, montowany, modyfikowany, dodawany do innych materiałów powstających na potrzeby Konkursu
oraz wykorzystany w celach informacyjnych. - Niniejsza zgoda obejmuje wszelkie formy publikacji, w szczególności rozpowszechnienie w Internecie, na stronach
internetowych Organizatora, na portalach społecznościowych Organizatora, jak również zamieszczany w materiałach
promocyjnych i informacyjnych. Mój wizerunek nie może być użyty w formie lub publikacji dla mnie obraźliwej lub
naruszać w inny sposób moich dóbr osobistych.
Kraków, dnia ……………………..2026 r.
……………………………………………………………………………………
(czytelny podpis współautora Pracy konkursowej)
